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武漢肺炎再增1例 鑽石公主號日本痊癒返台採檢復發

男性功能武漢肺炎再增1例 鑽石公主號日本痊癒返台採檢復發

今(1)日中央流行疫情指揮中心於下午2點召開記者會,公布台灣又新增1名COVID-19(武漢肺炎)病患,該患者曾在日本鑽石公主號確診,經日方治療2次採檢陰性放行,但回台灣時防疫單位再次採檢,卻驚覺檢體裡仍然有病毒,必須重新治療。另外,巴西完成武漢病毒基因定序發現,病毒已經出現變異,台灣個案也發現類似狀況。

 

鑽石公主號台籍感染者 日本檢驗痊癒在台確厭出病毒

 

中央流行疫情指揮中心陳時中表示,新增患者是台灣第40例武漢肺炎個案,2月15日在日本鑽石公主號上確診陽性,16日轉送醫院治療,25日經2次檢驗陰性,日方確認痊癒可以出院,26日安排搭機回台。但日本曾經傳出「復發」案件,因此在台灣重新檢驗,第1檢驗陰性不放心,第2次檢驗機率約50%,第3次採檢才確認弱陽性,立刻送入負壓隔離病房治療。

 

日本檢驗有無紕漏,中央流行疫情指揮中心專家諮詢小組招集人張上淳解釋,檢體取自哪裡、範圍廣度、總體病毒量等因素,都會影響採檢是否準確。世衛組織與多國都採用2次檢驗,台灣原本也相同,但在台灣也有1次採檢陰性、2次採檢陽性、3次採檢再陰性,因此台灣將確診患者治癒修正成3採陰性。

 

2月21日台灣已經指派專機,到日本接回當時在鑽石公主號未染病台籍旅客,因此在當地住院治療確診台灣人,不可能搭上專機,中央流行疫情指揮中心監測應變官莊人祥表示,該患者出院台灣駐日代表處就有通知,因此要求該名患者全程都必須戴口罩,前後2排沒有其他旅客,因此判定周遭人不須要隔離。

 

巴西察覺武漢病毒變異 張上淳:台灣也有類似狀況

 

巴西衛生單位近最近完成武漢病毒基因定序,病毒來自於巴西首例患者,2月9日曾經到義大利出差,沒有中國大陸旅遊史,結果該患者身上病毒,與湖北武漢所發現的初始病毒有差異。換句話說,病毒在大量與長距離散布下,很可能已經有變異,對於臨床症狀研判、藥物與疫苗研發,恐怕都有非常大的影響。

 

張上淳也說明,日前台大醫院已經完成2株武漢肺炎基因序列分析,已經上傳防疫系統,疾管署也自行分離病毒株,完成基因序列上傳,比較中國大陸或其他國家病毒株,確實發現有些較相近原本武漢擴散的病毒,有些確實比較遠離,也就是基因有些變化,相關資料目前都在專家掌握當中。

 

首件醫院群聚未增病患 匡列308人檢驗

 

台灣首件醫院群聚事件5名病患,目前第34例病患嚴重,陳時中說明,該名患者目前須要呼吸器,相對同群聚事件其他患者病症較重,其他病徵相較輕微,相關接觸者308人,匡列採檢家屬23人,1人陰性其他採檢中;76名醫護人員全部陰性;其他接觸者209人,當中115人陰性,待檢驗94人。

武漢肺炎再增1例 鑽石公主號日本痊癒返台採檢復發

▲台灣武漢肺炎第34例患者,相關接觸者採檢圖。(圖/中央流行疫情指揮中心提供)

 

口罩配發量提升 醫院儲備量達100%

 

台灣開始出現院內感染,卻傳出醫療人員抱怨,發配口罩似乎比較薄,中央流行疫情指揮中心醫療整備官羅一鈞解釋,醫院用口罩可分成外科手術口罩與一般醫療口罩,當中差異在於外科手術口罩需要特別通過預防血液穿透性的檢測,所以在製作上是比較複雜些,但對於病毒阻擋的效果2種口罩均相同,民眾不需要太過擔心。

 

羅一鈞同時說明,以往醫院人員可能大多使用外科口罩,但目前發配多以醫療口罩為主,因此可能有「變薄」的誤解,其實上周已經發配醫院,滿足30天的口罩儲備量,相當100%防疫儲備,N95與防護衣也提供到85%,並且外科口罩產能也從每日30萬片提升至60萬片。

 

羅一鈞強調,上周發配醫院的儲備口罩,全數都是外科口罩,共有有88萬片,診所也從本周開始,發配量一半會是外科口罩,預期3月中每日口罩產量提升至1千萬片時,外科口罩產量就能有3百萬片,就能充分提供醫療院所需求。

 

社區與醫院感染傳出 陳時中:維持口罩使用準則

 

面對社區零星感染傳出,與首件醫院群聚感染事件,口罩使用時機是否仍然維持「有需要才用」準則,莊人祥對此說明,台灣與美國疾病管制中心有共同判斷,呼吸道疾病與慢性病患者,外出一定要戴口罩,一般人在戶外,人潮非密集處,或通風良好室內,就不需要戴口罩,但在通風不良好室內或人潮密集處,最好還是戴上口罩。

 

陳時中再三強調,非必要的群體活動最好避免,尤其醫院探病最好避免,使用電話或視迅都非常方便,如果非必要,人潮密集處也盡量不要去,目前許多聚集活動都已經取消,政治人物減少「跑攤」,在防疫時期應該不算失禮,其實不特定對象的密集封閉場合,現在任何人都應該少去。

 

累積病例突破3千 伊朗旅遊建議升至最高第3級

 

相對台灣武漢肺炎疫情相對穩定,境外疫情未見趨緩,根據指揮中心數據,韓國累積病例已有3,150例,比較昨日增加813例,義大利累積病例也突破千例,已有1049例,單日新增161例,伊朗也已傳出593例,43例死亡,是目前除中國大陸以外死亡病例最高國家。

 

中央流行疫情指揮中心決定,將伊朗旅遊疫情升至第3級警告,自台灣時間3月2日零時起,14天內有當地旅遊史(不含轉機),入境後需居家檢疫14天。目前已將中國大陸(含港澳)、韓國、義大利、伊朗列為旅遊疫情建議第3級警告;日本、新加坡列第2級警示;泰國列第1級注意。

 

根據指揮中心數據,國際間累計6,567例確診病例,包含韓國3,150例、義大利1,049例、國際運輸工具(日本鑽石公主號)687例、伊朗593例及日本242例為多,病例中106例死亡,其中伊朗43例、義大利29例、韓國17例為多。

 

日本不升級旅遊建議 因新增趨勢平緩

 

各界都在質疑,日本疫情非常嚴峻,為什麼不提升日本旅遊疫情建議等級,陳時中拿出圖表說明,最近韓國、義大利、伊朗最近疫情,都有突然升高並且有持續增長趨勢。但日本與台灣、美國趨勢類似,雖然成長但仍平穩,因此目前沒有將日本列入旅遊疫情建議第3級,但也不排除未來有任何可能。

 

但陳時中也說,由於日本有社區傳播,與2次採檢陰性,卻再度檢出病毒事件,因此針對日本來台班機將加強防護,關口將指派防疫人員,如果入境人員有發燒或任何相關症狀,立即採檢確認有無染病,希望能讓風險降到最低。

 

武漢肺炎再增1例 鑽石公主號日本痊癒返台採檢復發

▲各國武漢肺炎疫情發展趨勢。(圖/中央流行疫情指揮中心提供)

 

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獸醫轟口罩變貴又變薄!疫情中心:仍能防止飛沫感染

男性功能新冠狀肺炎導致口罩需求量大增,即便行政院徵用廠商生產的口罩、擴大產線、國軍投入生產,仍難以讓每個國人、每天都有口罩可用,就有醫師在網路上抱怨「口罩變薄」,中央流行疫情指揮中心醫療整備官羅一鈞表示,是因為目前一般醫護用的口罩較外科口罩多,但在防護飛沫傳染的效果上是一樣的。

針對知名獸醫師戴更基在網路砲轟「口罩一盒50片、賣250元,但質量更薄更差」,引發討論。羅一鈞對此回應,醫用口罩有兩種,一種是醫用口罩、另一種是外科手術口罩,外科手術口罩因為要通過預防血液供過的檢測,從月初每天徵用30萬片,已經到現在增加到每天60萬片,配發給每個醫院的量已經逐漸增加。從這週開始也補了88萬片,也全不是外科手術口罩,從這週開始會提供一半補充的量都是外科手術口罩。預期在3月中每天產能達到1天1000萬片的時候,外科手術口罩達到1天30萬片的時候,就能讓醫療院所都能更充裕的來使用這些口罩。
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肥胖多半虛證 體內多溼、多痰濁 辨證多見血瘀

男性功能肥胖成為現代常見問題,也容易引起各種疾病,包括高血壓、高血脂、糖尿病、脂肪肝、動脈硬化、心血管疾病、膽結石、月經失調、不孕症、退化性關節炎等。執業中醫師林慶鐘昨日表示,傳統中醫認為,肥胖具有一些特徵,比如肥胖多半是虛證,體內多溼、多痰濁,而且辨證多見血瘀。

林醫師指出,中醫認為,肥胖病因病機常見飲食不節,過食厚味甘肥,門診中也有很多退化性關節炎,多半是因為肥胖所引起,主要是上半身太肥胖,自然引起雙膝關節股頭增生,進而造成雙膝走路疼痛,以致不想走路運動,更增加熱量累績及肥胖,如此一來形成惡性循環越來越糟糕。

林醫師指出,很多脂肪肝也是肥胖引起,只要減肥脂肪肝就會改善,過度肥胖也會誘發糖尿病及、高膽固醇血症。心臟衰竭病人也要減肥,有助減輕體重對心臟負擔。

建議控制肥胖,吃進的熱量大於消耗的熱量,自然就會肥胖,反過來說,吃進的熱量小於消耗的熱量,自然就會減肥。

平常必須節制飲食,忌食高熱量、油炸類、油膩類食物,飲食秉持高纖維、高蛋白、低脂防、低澱粉,烹調時少油、少鹽,以及限制含糖高的飲料原則。另外,每日規律運動,比如游泳、跑步、室內跳繩、跨腳運動,最好能夠流汗才有效果,重點是持之以恆做下去,不能夠三天打魚兩天曬網。
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七白散 可助美白防曬

男性功能有許多愛美的人士都希望能夠有亮白的皮膚,台北市立聯合醫院仁愛院區中醫科醫師謝旭東表示,有許多中藥材具有防曬或美白的效果,像是薏苡仁、人參、丹參及紅花等,都會被拿來做防曬使用,也可以磨粉配合面膜使用。

謝旭東說,薏苡仁屬禾本科具有消炎,止痛作用,其提取液含有糖和氨基酸的混合物;對於頭髮和皮膚具有卓越的保濕和柔軟作用,其對紫外線的吸收作用甚強,由於其很強的對酪氨酸?的抑製作用,可防止黑色素的生成,而且薏苡仁也是護膚和護髮類化妝品的理想的紫外光吸收劑,其低濃度的提取液配入化妝品也具有一定的防曬作用。

至於人參是化妝品營養成分,提取液有應用於多類型化妝品製劑,其中多種化學成分具有生理活性功能,可促使細胞繁殖,保持皮膚細膩富有光澤,可有效地提高皮膚的抗病,抗紫外光的輻射,正是由於人參洗液或乳液的抗光輻射功能,延緩皮膚的光老化進程,可起到一定的防曬作用。另外像是丹參、紅花為中藥裡的活血藥,可以促進血液循環,其中紅花在200~400nm範圍內各波長的紫外線吸收率均大於90%,可以抗曬據有關分析測定表明,而丹參提取物對280~400nm的紫外線有很強的吸收性能,可作防曬劑。想要防曬美白,建議民眾可以穿衣物避免紫外線,在夏天時多喝水促進身體代謝,另外也建議多服用新鮮蔬果含有維他命C可以美白,如荔枝、蕃茄、番石榴、西瓜、葡萄、梨子、桃子、檸檬、芒果,或中藥外敷的七白散(白芷,白附子,白蒺藜,白芍,白芨,白殭蠶,白茯苓),不只美白,也對合成黑色素細胞的酪氨酸�有抑制作用。
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穩定甲狀腺 好孕跟著來

男性功能根據多篇文獻顯示,孕婦若有甲狀腺功能亢進,又沒有適當治療,會增加早產、死產、胎兒生長偏小、子癲前症及心衰竭風險,奇美醫學中心內分泌新陳代謝科醫師葉乃誠指出,懷孕前婦女應該配合醫師建議,先穩定甲狀腺疾病,好「孕」就會跟著來。

葉乃誠指出,我國內分泌學會指引建議,理想狀態為病人應該避孕直到甲狀腺功能亢進受到控制,應盡量在懷孕前達到穩定且正常的甲狀腺功能狀態。而病人若計畫要懷孕,應該請醫師把處方藥物調整,若是在第一孕期使用其他甲狀腺亢進藥物,會增加先天畸形的機率,例如先天性皮膚發育不全、後鼻孔閉鎖、氣管食道廔管、臍膨出等。

葉乃誠舉例說明,張姓女子有甲狀腺功能亢進症在醫師建議下,循序漸進規律回診,並在懷孕前將甲狀腺亢進藥物調整,維持功能穩定下成功受孕,順利生產。另1位王小姐也是在長期不孕的情況下,接受檢驗發現有甲狀腺功能低下的問題,在治療後,成功受孕,如今每次回診,都會帶著她得之不易的兒子來「感謝」醫生叔叔。

他說,目前沒有足夠證據建議全面篩檢甲狀腺功能,但在有甲狀腺功能異常病史及以前或目前服用甲狀腺素或抗甲狀腺製劑的妊娠婦女在產前檢查務必檢測甲狀腺功能;另外計畫人工生殖或已知甲狀腺素過氧化�抗體陽性的婦女,也應檢測甲狀腺刺激素(TSH),排除異常,以改善妊娠預後。

葉醫師強調,甲狀腺功能異常與妊娠預後包括早產、死產、胎兒發展等息息相關,在某些高危險族群婦女應保持警覺,配合醫師建議,方能無後顧之憂,穩定甲狀腺疾病,好「孕」就會跟著來。

葉乃誠醫師指出,懷孕婦女前應該配合醫師建議,先穩定甲狀腺疾病,好「孕」就會跟著來。(記者蔡清欽攝)
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聚會大啖美食 3招健康吃

男性功能聚會活動難免大啖美食,餐後往往帶來身體負擔,造成體重直線上升。執業營養師張佑寧昨日表示,聚會活動總在美食餐廳,美食當前民眾常忍不住大快朵頤,拚命吃的結果就是越來越胖,建議用餐時做到節制分量、前蔬後果、應景小吃,三招健康吃有助避免肥胖上身。

首先是節制分量,民眾受到美食誘惑常會吃太多,建議用盤餐方式代替一鍋鍋、一盤盤飯菜,因為這樣可以了解自己吃多少,同時也可減少使用餐具,甚至減輕廚房工作者清洗負擔;其次是前蔬後果,民眾吃飯時即可開始食用蔬菜,等到吃了太多富含蛋白質、脂肪成分的大魚大肉,別忘了餐後再吃一些水果,以便均衡營養、幫助消化。

最後是應景小吃,由糯米製成的年糕、米糕、湯圓、麻糬等食物也是常見桌上應景食物,然而,這些不易消化吸收,吃太多容易脹氣、消化不良,還有一些油脂類零食或小點心容易造成油脂攝取過量,最好只吃一點點應景一下即可。

平常在家可以料理什錦快炒冬粉,這道菜既清爽又營養,可以提供豐富的纖維質,同時促進腸胃消化,材料:胡蘿蔔35克、白蘿蔔35克、高麗菜70克、香菇4朵、黃豆芽35克、木耳35克、芹菜35克、冬粉1把,以及植物油、鹽巴適量。

做法:先把所有食材洗淨、切成絲備用,把白蘿蔔絲用鹽巴醃漬10分鐘,接著擠乾水份備用;冬粉洗淨、泡水、切段備用;鍋子放適量植物油,放入香菇絲爆炒一番,再放入黃豆芽、胡蘿蔔絲爆香;接著灑點鹽巴調味,加入其他食材再次爆炒,炒好之後再加入冬粉絲拌炒一下即可。
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6好觀念 減自由基傷害

男性功能很多人都知道,自由基太多有害人體,因為自由基跟老化、疾病、癌症等都有關連性。執業營養師謝惠敏昨日表示,自由基參與人體許多功能,包括排除體內有毒物質、對抗細菌或病毒入侵,抵抗癌症上也扮演一個角色,反過來說,產生太多自由基可能導致老化、疾病、癌症等,對身體產生很大傷害。建議牢記六個好觀念,有助減少自由基傷害。

自由基指的是帶有不成對電子的分子、原子或離子,因為具有未成對電子特性,自由基會去搶奪其他物質電子,進而引起一連串連鎖反應,如此一來將對身體產生一定毒性,最後導致不可回復傷害,促使人體罹患疾病、癌症等。

正常情形之下,人體擁有消除自由基的正常機制,可以將過多自由基加以排除。營養師指出,多種維生素扮演清除自由基的功能,比如維生素C、維生素E、β胡蘿蔔素等。其他包括類黃酮、茄紅素、花青素等成份,也可以對付自由基。

但若自由基太多怎麼辦?建議民眾牢記六個好觀念,有助減少自由基可能的傷害,第一,多吃新鮮的蔬菜、水果,很多蔬果所含維生素C、花青素、β胡蘿蔔素等成份,都能幫助抑制、捕獲,甚至於中和自由基;第二,調整飲食習慣,盡量不要吃煙薰類、燒烤類、油炸類食物,也應避免吃下發霉食物。

第三,避免體內自由基大量增加,平常最好不要過度曝露在紫外線之下,同時也不要經常抽菸、喝酒;第四,保持正常生活作息,平常規律地做運動;第五,生活忙碌、飲食不均,可以補充低劑量綜合維他命;第六,生病時就要找醫生進行治療,不要自行胡亂服用藥物。
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8個建議 素食營養又健康

男性功能通常素食常見三種類型,第一就是純素食,任何動物食品都不吃,僅僅食用植物性食品;第二就是奶類素食,除了植物性食品,還可食用奶類食品;第三就是蛋奶類素食,可以食用植物性、奶類、蛋類。執業營養師謝惠敏昨日表示,有些民眾認為素食營養不夠,其實只要吃得均衡,仍然可以吃得既營養又健康。健康素食怎麼吃,民眾記住八個建議。

素食是現代人相當重要一種飲食型態,許多人為了不同目的吃素,包括健康因素、宗教因素、個人因素等皆是。簡單來說,吃素時蛋白質品質不佳、鐵質與維他命B12不足等,最主要是因為奶類、蛋類、肉類等食物的蛋白質為完全蛋白質,植物性食物的蛋白質為不完全蛋白質,像這種情況只要進行飲食調整即可。

營養師指出,植物性食物的鐵質來源為乾果類、豆類、穀類等,其所含鐵的型式較不易被人體所吸收,像這種情況可透過補充維他命C來達到增加吸收的目的;維他命B12僅在動物性食物裡面,倘若缺乏維他命B12恐會惡性貧血,不過,人體對維他命B12需求量並不多,若不是純素食較少出現缺乏症,但針對孕婦、乳婦、嬰幼兒等應適度補充這種營養素。

八個健議包括,第一,吃素必須均衡攝取六大類食物,倘若沒有特殊因素,通常建議選擇蛋奶素或奶素,如此一來,所獲取蛋白質品質將跟非素食者相同;第二,食物互補作用可以得到足夠蛋白質,比如以米類食物彌補豆類食物不足的甲硫氨酸,然後以豆類食物彌補米類食物不足離氨酸。

第三,經常使用全榖類食物獲取較高維他命B群、礦物質等成份,比如胚芽米、糙米、全麥製品等;第四,經常食用深綠色蔬菜,以便獲得足夠的維他命、鈣質、鐵質;第五,每天吃下兩份水果,尤其是富含維他命C,如此可以幫助鐵質吸收。

第六,建議多吃天然豆製品,包括豆腐、麵腸、豆皮、素雞、豆包、干絲、豆干等,但最好少吃加工類素食品;第七,烹調時候適度使用油脂,避免攝取過量油脂,但是油豆腐、麵筋、炸豆包等含有較高油量,民眾最好必須適量食用;第八,端視身體狀況適時補充綜合維他命、礦物質。
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部分性病病毒 施打HPV疫苗可預防

男性功能現代男女對「性」的態度越來越開放,但有許多人對性的認知和對性病防治卻一知半解,除了不太瞭解有哪幾種性病外,有時也不知道要如何保護自己免於性病的感染,甚或一旦染上性病後沒有盡快就醫或不敢去看醫生,反而尋找網路上有些並不正確的治療偏方,而導致延誤就醫。

臺北市立聯合醫院忠孝院區婦產科主治醫師古芬蘭說,「性病」係經由性接觸而感染(傳染)的疾病,隨著性行為的開放,除了性器官接觸外,口交、肛交皆有可能染病。病原體有病毒、細菌(如:淋病、梅毒、披衣菌)外,尚有寄生蟲類(如:滴蟲、陰蝨等);病毒類包含皰疹、愛滋(HIV)、生殖器濕疣(HPV)、肝炎(A、B、C)等。

其中生殖器皰疹是終身感染,致病病毒有人類皰疹病毒第一型和第二型,大多數生殖器皰疹是因為第二型感染所引起;許多生殖器皰疹病毒感染並不會造成病症,但在皮膚和生殖道會持續釋出病毒,傳染性伴侶;因此,善用保險套是一種簡單的預防方法,但如何正確使用(全程戴套)顯得格外重要。

古芬蘭表示,除了善用保險套以外,有些性病病毒可藉由施打疫苗來預防,如:人類乳突病毒HPV,HumanPapillomaVirus;HPV疫苗可預防女性得尖型濕疣(菜花)、子宮頸癌、子宮頸腺癌;男性則可預防尖型濕疣(菜花)。

適合施打年齡自9歲至26歲(仿單建議年齡),尚未有性經驗的青少年/女施打,保護效果更佳,然而根據臨床統計45歲以前男女仍可施打九價HPV疫苗,仍有一定的保護效用。HPV疫苗至少可維持十年的保護期限。
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