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6好觀念 減自由基傷害

男性功能很多人都知道,自由基太多有害人體,因為自由基跟老化、疾病、癌症等都有關連性。執業營養師謝惠敏昨日表示,自由基參與人體許多功能,包括排除體內有毒物質、對抗細菌或病毒入侵,抵抗癌症上也扮演一個角色,反過來說,產生太多自由基可能導致老化、疾病、癌症等,對身體產生很大傷害。建議牢記六個好觀念,有助減少自由基傷害。

自由基指的是帶有不成對電子的分子、原子或離子,因為具有未成對電子特性,自由基會去搶奪其他物質電子,進而引起一連串連鎖反應,如此一來將對身體產生一定毒性,最後導致不可回復傷害,促使人體罹患疾病、癌症等。

正常情形之下,人體擁有消除自由基的正常機制,可以將過多自由基加以排除。營養師指出,多種維生素扮演清除自由基的功能,比如維生素C、維生素E、β胡蘿蔔素等。其他包括類黃酮、茄紅素、花青素等成份,也可以對付自由基。

但若自由基太多怎麼辦?建議民眾牢記六個好觀念,有助減少自由基可能的傷害,第一,多吃新鮮的蔬菜、水果,很多蔬果所含維生素C、花青素、β胡蘿蔔素等成份,都能幫助抑制、捕獲,甚至於中和自由基;第二,調整飲食習慣,盡量不要吃煙薰類、燒烤類、油炸類食物,也應避免吃下發霉食物。

第三,避免體內自由基大量增加,平常最好不要過度曝露在紫外線之下,同時也不要經常抽菸、喝酒;第四,保持正常生活作息,平常規律地做運動;第五,生活忙碌、飲食不均,可以補充低劑量綜合維他命;第六,生病時就要找醫生進行治療,不要自行胡亂服用藥物。
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8個建議 素食營養又健康

男性功能通常素食常見三種類型,第一就是純素食,任何動物食品都不吃,僅僅食用植物性食品;第二就是奶類素食,除了植物性食品,還可食用奶類食品;第三就是蛋奶類素食,可以食用植物性、奶類、蛋類。執業營養師謝惠敏昨日表示,有些民眾認為素食營養不夠,其實只要吃得均衡,仍然可以吃得既營養又健康。健康素食怎麼吃,民眾記住八個建議。

素食是現代人相當重要一種飲食型態,許多人為了不同目的吃素,包括健康因素、宗教因素、個人因素等皆是。簡單來說,吃素時蛋白質品質不佳、鐵質與維他命B12不足等,最主要是因為奶類、蛋類、肉類等食物的蛋白質為完全蛋白質,植物性食物的蛋白質為不完全蛋白質,像這種情況只要進行飲食調整即可。

營養師指出,植物性食物的鐵質來源為乾果類、豆類、穀類等,其所含鐵的型式較不易被人體所吸收,像這種情況可透過補充維他命C來達到增加吸收的目的;維他命B12僅在動物性食物裡面,倘若缺乏維他命B12恐會惡性貧血,不過,人體對維他命B12需求量並不多,若不是純素食較少出現缺乏症,但針對孕婦、乳婦、嬰幼兒等應適度補充這種營養素。

八個健議包括,第一,吃素必須均衡攝取六大類食物,倘若沒有特殊因素,通常建議選擇蛋奶素或奶素,如此一來,所獲取蛋白質品質將跟非素食者相同;第二,食物互補作用可以得到足夠蛋白質,比如以米類食物彌補豆類食物不足的甲硫氨酸,然後以豆類食物彌補米類食物不足離氨酸。

第三,經常使用全榖類食物獲取較高維他命B群、礦物質等成份,比如胚芽米、糙米、全麥製品等;第四,經常食用深綠色蔬菜,以便獲得足夠的維他命、鈣質、鐵質;第五,每天吃下兩份水果,尤其是富含維他命C,如此可以幫助鐵質吸收。

第六,建議多吃天然豆製品,包括豆腐、麵腸、豆皮、素雞、豆包、干絲、豆干等,但最好少吃加工類素食品;第七,烹調時候適度使用油脂,避免攝取過量油脂,但是油豆腐、麵筋、炸豆包等含有較高油量,民眾最好必須適量食用;第八,端視身體狀況適時補充綜合維他命、礦物質。
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部分性病病毒 施打HPV疫苗可預防

男性功能現代男女對「性」的態度越來越開放,但有許多人對性的認知和對性病防治卻一知半解,除了不太瞭解有哪幾種性病外,有時也不知道要如何保護自己免於性病的感染,甚或一旦染上性病後沒有盡快就醫或不敢去看醫生,反而尋找網路上有些並不正確的治療偏方,而導致延誤就醫。

臺北市立聯合醫院忠孝院區婦產科主治醫師古芬蘭說,「性病」係經由性接觸而感染(傳染)的疾病,隨著性行為的開放,除了性器官接觸外,口交、肛交皆有可能染病。病原體有病毒、細菌(如:淋病、梅毒、披衣菌)外,尚有寄生蟲類(如:滴蟲、陰蝨等);病毒類包含皰疹、愛滋(HIV)、生殖器濕疣(HPV)、肝炎(A、B、C)等。

其中生殖器皰疹是終身感染,致病病毒有人類皰疹病毒第一型和第二型,大多數生殖器皰疹是因為第二型感染所引起;許多生殖器皰疹病毒感染並不會造成病症,但在皮膚和生殖道會持續釋出病毒,傳染性伴侶;因此,善用保險套是一種簡單的預防方法,但如何正確使用(全程戴套)顯得格外重要。

古芬蘭表示,除了善用保險套以外,有些性病病毒可藉由施打疫苗來預防,如:人類乳突病毒HPV,HumanPapillomaVirus;HPV疫苗可預防女性得尖型濕疣(菜花)、子宮頸癌、子宮頸腺癌;男性則可預防尖型濕疣(菜花)。

適合施打年齡自9歲至26歲(仿單建議年齡),尚未有性經驗的青少年/女施打,保護效果更佳,然而根據臨床統計45歲以前男女仍可施打九價HPV疫苗,仍有一定的保護效用。HPV疫苗至少可維持十年的保護期限。
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當心性傳染病引發尿道炎

男性功能在泌尿科的門診等候區,有時會看到戴著口罩滑著手機的年輕人,進了診間馬上焦急的詢問:『醫師,我這幾天尿尿的時候會感覺灼熱疼痛,分泌物也比較多,上網google好像是…』,經過仔細詢問病史後,醫師判斷需要進行身體檢查,一脫下長褲,發現內褲上沾有許多黃白色的膿液。

臺北市立聯合醫院忠孝院區泌尿科主治醫師莊梓昱表示,這是在泌尿科的診間常見的情景,年輕男性病人近期有性接觸史,排尿時有明顯灼痛感,合併尿道口有分泌物,需要高度懷疑是性傳染病引起的尿道炎。這樣的情況可以分成兩類:淋病性尿道炎以及非淋病性尿道炎。

以淋病為例,男性後約2~7天後出現尿道黃綠色膿性分泌物,少數免疫力較差病患,甚至會出現心內膜炎或腦膜炎等嚴重併發症,診斷則是以細菌培養或蒐集分泌物進行檢查;而非淋病性尿道炎則以披衣菌感染為大宗,尿道分泌物較為半透明,排尿刺痛,若不慎後續可能形成副睪炎。

莊梓昱說,若症狀出現的早期開始接受針劑抗生素合併口服藥物治療,成效通常都不錯,但仍須門診追蹤是否產生尿道狹窄等後遺症。且須注意在治療期間禁止性行為。

另外,這些性傳染病在女性身上,症狀時常較不明顯,而容易成為帶原者,因此,男性患者最好能帶著發病前10天有過性接觸的伴侶一同前來篩檢。

提醒民眾在在享受性愛的過程前,能做好安全防護措施,定期接受篩檢,了解可能的風險,保護自己及心愛的伴侶的健康。
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它能燃起妳的性慾 擺脫產後性冷淡

男性功能經常有男性跑到門診來向我諮詢:「為什麼曾經熱情似火的老婆,在生了孩子之後就不願意性愛了呢?」這是產後性冷淡。產後性冷淡,幾乎每個產婦都會經歷,平均三個月,有的產婦更長,高達一年以上。因為產後進入哺乳期,內生殖器及外生殖器的恢復需要四至八週。產後由於垂體需要分泌更多促進乳汁分泌的激素,此消彼長,決定女人性趣的雌激素、黃體酮等激素相應分泌減少。激素的影響,導致陰道裡的腺體分泌物減少,譬如前庭大腺、尿道旁腺。此時陰道經常處於一種乾澀狀態,愛愛體驗很差,真要霸王硬上弓,可能會導致陰道損傷。

別妒忌,剛當媽媽的注意力大部分已經轉移到孩子身上,母愛的光輝,照遍神州大地。怎麼辦呢?前三個月別折騰她好不好?
男人常常毛手毛腳,萬一你愛愛時使出各種招式,用盡洪荒之力,上面下面齊頭並進,就是與嬰兒搶奶吃。

有個很悲催的現象,丈夫在妻子孕期和哺乳期極易出軌,是性生活的空窗期。除了丈夫有責任心的自律,有一種簡單易行的方式:買一個充氣娃娃,不要太貴、不要會叫床的,丈夫在一邊打飛機,妻子配合著聲情並茂的叫床,想想都心曠神怡。三個月之後,嘗試恢復正常性生活,妻子的陰道乾澀,買大量的水基潤滑劑。放心吧,男人的努力不會白費,與性慾恢復的哺乳期的妻子做愛,是另外一種盪氣迴腸的愉悅。

島國電影片和情趣用品都用上了,幹嘛不嘗試口交?幹嘛不嘗試改變性愛場地?廚房、廁所、書房、地板都是好戰場。在性愛的問題上,妳的老公難辭其咎,估計相處了七至八年,他也沒啥性技巧。「梅須遜雪三分白,雪卻輸梅一段香。」中國還有非常龐大的女性群體,終身沒有達到過一次性高潮,妳是不是比她們厲害多了?妳目前不需要服用藥物來提高性慾。當然,妳提到女性威而鋼了,我就科普一下吧!

女性威而鋼,又叫氟班色林,是一款粉紅色的小藥片,它的作用機理是透過拮抗大腦中的5–羥色胺受體,影響5–羥色胺、多巴胺和正腎上腺素等神經遞質,進而調節大腦的獎賞中樞,釋放被壓抑的性趣,與威而鋼倒是相映成趣。氟班色林作用於上半身,威而鋼作用於下半身,好奇妙,男人是用下半身思考的動物。

氟班色林不是用來臨時助興的,它是用來治療一種病:女性性冷淡。
並非所有的女性服用了氟班色林都能得到顯著的效果,不同的文獻有不同的統計結果,有效率在五○%至七○%。
氟班色林的缺點:要連續服用,至少一週才開始起效。
氟班色林的副作用:嗜睡、體位性低血壓(按:指因為改變姿勢而突然引起低血壓症狀,例如:突然快速起身,就有可能引起頭暈目眩等症狀),所以在服藥期間嚴禁開車。
另外,氟班色林的價格小貴,在中國還沒有上市,如果妳非要試一下,可以代購。臨床上確實有真實的性冷淡女病人,比例不低,占到了女性的二○%。

女性性冷淡,公認有以下幾個原因:
‧不了解自己的身體。
‧既往性生活不和諧。
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‧心理障礙。
‧不良生活習慣,譬如長期抽菸、酗酒、熬夜。
‧夫妻缺乏交流。
‧長期超負荷工作,身心疲憊。
‧對伴侶不滿意。
‧對自己形象不滿意,缺乏自信。
‧身體合併其他疾病,造成內分泌功能失調。

醫生診斷這些病人,會先說一些正確的廢話,夫妻多溝通,性生活多配合,做必要的身體檢查。
女性性冷淡稱為性高潮缺乏症,分三級:一級,做愛時有一定程度的愉悅感,並且出現陰道溼潤,但無性高潮;二級,對做愛漠不關心,沒有愉悅感;三級,對做愛極度厭惡。

自慰的女性很少出現性高潮缺乏症,鼓勵女性自慰,是治療女性性冷淡的性行為療法。一些藥物,譬如抗抑鬱藥、利尿劑、降膽固醇類藥物,甚至部分抗生素,有可能會降低性趣,不到萬不得已,盡量少服用這些藥物。

運動是提高性趣的好辦法,慢跑、打羽毛球、爬山、游泳。但在選擇運動項目的時候也得斟酌一下,譬如長時間騎行、訓練舞蹈和瑜伽動作裡的劈叉,可能導致會陰部麻木,影響性趣。至於藥物治療,還是選擇氟班色林。

大多數女性,在性慾來襲時,羞於表達自己的性要求,其實行為是一門藝術,可以透過多種方式,告訴伴侶,你想要了。多數女性的表現:目光羞澀,部分女生欲拒還迎;提前洗澡;主動接觸男生的身體,主動做出親熱動作。

怎麼製造溫馨氛圍呢?
噴一點香水,無須太多;香到不濃不淡,若有若無為最妙。若濃一分,則襲鼻,若淡一分,則無味。鏤空穿上一件男友的襯衣,足夠性感了。情趣內衣確實對激發男生慾望有幫助,能讓感官上的慾望昇華,不妨一試。而在性愛過程中,女性不妨大膽一些,驕傲的揚起頭,對著妳的伴侶頤指氣使:我也是有前列腺的俏佳人了,給我口交,還你驚喜!

(本文摘自/讓我們的靈魂激盪身體歡愉:男科醫生的臨床手記,講透男人身體的祕密, 值得女人通宵看完的祕笈/任性出版)

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新冠肺炎解藥就在人體內!專家吐露:殺手NK細胞有抗病毒絕招

男性功能

新冠肺炎疫情擴大,不少專家更是指出,它未來會變成週期行的流行病,想要加以控制,關鍵就是要找出新冠肺炎的解藥。除了大家期待的「人民的救星」瑞德西韋以外,其實各項研究都證實,人體內的「自然殺手細胞NK」,就是很好的選擇。

NK細胞是人體免疫細胞的一種,它被稱為自然殺手細胞(Natural killer cell,  NK),屬於免疫系統的先鋒部隊,細胞構成了抗病原微生物階段第一道免疫殺傷防線。

NK不需要接受免疫系統的特殊指令,也不需要其他細胞的配合,自己就能識別並清除腫瘤或病毒感染的細胞。它用來區分「自我」和「非我」的重要依據,是MHC(主要組織相容性複合體major histocompatibility complex,簡稱MHC)。簡言之,NK只認得MHC標記,有MHC就是自己人,沒有標記的,就是敵人,必須消滅之。

NK細胞能識別、消滅「敵人」,還能提升身體免疫功能

健眾細胞生醫的執行長張薏雯博士指出,NK細胞是體內負責殺傷老化、受病毒感染、腫瘤等異常細胞的最主要「戰士」。一般來說,NK細胞通常處於休眠狀態,一旦被活化,它們會滲透到組織中,分泌穿孔素及壞死因子,攻擊腫瘤細胞和病毒感染細胞。

「消滅被感染的細胞,也就是避免這些細胞成為病毒培養基地,阻止更多病毒的複制產生。」張薏雯點出。

除了具有強大的殺傷功能外,還具有很強的免疫調節功能,與機體其他多種免疫細胞相互作用,調節機體的免疫狀態和免疫功能,增強身體對病毒免疫反應產生。

NK細胞療法較化學合成藥物的副作用小

目前,臨床試驗中常常使用的異體NK細胞,來源有兩種:健康者捐獻的NK細胞,以及臍帶血來源的NK細胞。治療的具體方式,是將NK細胞提取改造,然後回輸到體內,這些NK細胞,會在體內作用,殺傷腫瘤細胞、病毒、衰老突變的細胞。

新冠肺炎解藥就在人體內!專家吐露:殺手NK細胞有抗病毒絕招

張薏雯指出,由於NK細胞對於身體來說,並不是「外來物」,這種不依賴化學合成藥物,而改用人體細胞治療疾病的方式,普遍副作用較小。

NK細胞治療新冠肺炎的研究已經開始了

新型冠肺炎病毒屬於一種對免疫有干擾的病毒,臨床上可以觀察到,患有新冠肺炎的患者淋巴細胞下降。而NK細胞已經被證實,對於這種會產生「免疫逃逸」的病毒有效。

「所以說,就理論上來說,NK細胞對新冠肺炎病毒的治療是有效的,但需要進一步的臨床試驗證明。」張薏雯指出,近日美國已經有臨床研究單位,宣布展開NK細胞針對新冠肺炎治療的實驗,並且希望在療效獲得證實後,還能繼續將NK細胞推展到新冠肺炎的「預防」。

「當然了,因為covid19的變異性高,雖然NK對病毒類的治療是合理的,但許多的臨床試驗都在測試中,而且目前都是針對已得病的患者治療。」張薏雯提醒,台灣現行的法規中,亦還沒通過NK針對新冠肺炎的治療或預防許可,因此對於新療法可以抱持希望,但不要誤信非法治療方式,以免反而傷了健康。

新冠肺炎解藥就在人體內!專家吐露:殺手NK細胞有抗病毒絕招

文/林以璿 圖/何宜庭


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吃出免疫力一點也不難! 跟著6原則開始

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2019新型冠狀病毒鬧得人心惶惶,民眾瘋搶口罩、酒精等防疫用品,但除了外在的防護,內在免疫力的提升也不能忽略,良好的免疫能力,是決定個人健康與否的關鍵,均衡完整的營養攝取,則是維持免疫力的重點。

落實日常飲食足量多元化 把握「我的餐盤」概念

依據衛福部每日飲食指南建議,日常飲食足量多元化,且均衡攝取蔬菜、水果、全穀雜糧、豆魚蛋肉、乳品及堅果種子等六大類食物,補足各類營養素。不過,大部分人無法輕易了解與記憶六大類食物分類與份數代換,台南市立醫院營養師張秀如建議,可依據「我的餐盤」的概念,將應攝取的份量轉換成體積,並以餐盤的圖像呈現各類別比例,輕鬆將六大類食物落實在每日餐飲中。

「我的餐盤」6口訣 輕鬆吃出免疫力

此外,張秀如營養師分享「我的餐盤」的口訣如下,民眾只要跟著「我的餐盤」聰明吃,吃得飽也吃得健康:

一、早晚一杯乳品:早晚一杯240毫升的乳品,如:鮮奶或無糖優酪乳,攝取足夠的乳品可以增進鈣質攝取,保持骨質健康。

二、每餐水果拳頭大:1份水果約1個拳頭大,切塊水果約一般飯碗半碗~1碗,1天應至少攝取2份水果。

三、菜比水果多一點:蔬菜攝取量應足夠,體積需比水果多,選擇當季且深色蔬菜需達1/3以上。蔬菜含有膳食纖維能夠幫助維持腸道健康,可預防便秘問題,幫助身體維持抵抗力。

四、飯跟蔬菜一樣多:全穀雜糧類之份量約與蔬菜量相同,可提供豐富的維生素B群、維生素E、礦物質,建議至少應有1/3未精製全穀雜糧,例如糙米、全麥製品、燕麥、藜麥、玉米、甘藷等。

五、豆魚蛋肉一掌心:可提供優質蛋白質與維生素B群、鐵質等營養素。選擇這類食物之優先順序應為豆類>魚類與海鮮>蛋類>禽肉、畜肉,且應避免加工肉品。 

六、堅果種子一茶匙:每天應攝取1份堅果種子類,1份堅果種子約1湯匙量(約杏仁果5粒、花生10粒、腰果5粒)。

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膽固醇太高,不吃海鮮就對了嗎?飽和脂肪酸的攝取更應被注意!

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海鮮給人的印象,總是含有高量的膽固醇,因此,民眾想要預防膽固醇過高的問題,總以為不吃海鮮就對了,不過這並不是正確的知識,讓我們先來了解膽固醇是什麼吧!

膽固醇是人體一種必需的物質,能夠製造膽汁、賀爾蒙與維持細胞的機能,而我們在體檢報告上看到的膽固醇,其實不是膽固醇,而是被稱為「脂蛋白」的物質,如:高密度脂蛋白(HDL)、低密度脂蛋白(LDL)與極低密度脂蛋白(VLDL)。

這些脂蛋白如同貨車一般,會在血液中運行,攜帶著三酸甘油酯、膽固醇與脂溶性營養素至全身各地,而各種脂蛋白所攜帶的貨物比例不一,目的地也不同。

其中低密度脂蛋白(LDL)是主要運送膽固醇的脂蛋白,而高密度脂蛋白(HDL)則是將散落各地的膽固醇運回肝臟代謝,因此又被稱為好的膽固醇。

低密度脂蛋白因為在血液中容易被自由基攻擊,進一步容易黏附在血管壁上,因此長期低密度脂蛋白的濃度過高時,就容易導致心血管疾病的發生。

膽固醇太高,不吃海鮮就對了嗎?飽和脂肪酸的攝取更應被注意!

體檢報告上的總膽固醇數值,則是由HDL、LDL與三酸甘油酯所計算而成,正常值為200 mg/dl 以下,若超過240mg/dl即為高膽固醇血症。根據過往的國民營養調查,高膽固醇血症在成年男性與女性的盛行率約為10%,也就代表平均十個人中就有一個人有高膽固醇血症。

高膽固醇血症也會導致著許多疾病,在歷年來的台灣十大死因中,包含心臟疾病、腦血管疾病、糖尿病、高血壓性疾病都可能因為高膽固醇血症而增加罹患風險。

因為膽固醇的危害眾所皆知,因此民眾看到體檢報告上總膽固醇出現紅字時總是特別緊張,認為只要吃進食物中的膽固醇就會讓情況更嚴重,所以開始避開蛋黃、海鮮等食物,但其實影響血液中膽固醇含量最大的因素是吃進去的『飽和脂肪酸』,而不是『膽固醇』。

我們體內膽固醇約有70-80%是內生性膽固醇,是自己身體從肝臟或小腸細胞合成的膽固醇,而剩餘的20-30%才是來自於飲食中。

膽固醇太高,不吃海鮮就對了嗎?飽和脂肪酸的攝取更應被注意!

其中最主要引起膽固醇的是飽和脂肪酸,因此我們應該要更注意飽和脂肪酸的攝取,例如:五花肉、培根、奶精、烹調用豬油等。107年最新版的「每日飲食指南」也將蛋白質食物來源的順序調整為豆>魚>蛋>肉類,因此適量吃海鮮與雞蛋是沒有問題的!

想要降低膽固醇問題,除了挑選較少飽和脂肪酸的食物外,我們平常可以多攝取蔬菜,蔬菜富含的膳食纖維具有促進體內膽固醇代謝,而且其中的水溶性膳食纖維被腸道細菌發酵利用後產生丁酸,會進一步減少肝臟自行產生的膽固醇,幫助控制血膽固醇濃度。

水溶性膳食纖維的來源以瓜果類、蕈菇類蔬菜和水果為主,可以在飲食中攝取足夠這類的食物,幫助補充水溶性膳食纖維。

除此之外,在多攝取蔬菜的同時,我們也要儘量避免含糖飲料、甜點等食物,過多的添加糖會促使血糖快速上升,胰島素大量分泌,將血液中的血糖轉換為三酸甘油酯,並且堆積在脂肪細胞中,提高血脂異常、總膽固醇上升的風險。

本文原稿刊登於國民健康署營養及健康飲食專文專區

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武漢肺炎出現超級傳播者為何恐怖?這要從「傷寒瑪麗」的故事說起…

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近日新冠肺炎疫情在南韓、義大利大爆發,這之中都疑似出現了「超級傳播者」,導致疫情迅速升溫。 究竟什麼是「超級傳播者」,這個屬於的含義比較模糊,通常來說,如果一個病人傳染他人的病例數比一般情況高出許多,那這個人就會被稱為超級傳播者。這種「超級傳播者」,幾乎在每次的傳染病爆發中,都會出現。而歷史上最有名的超級傳播者,就是一名被稱為「傷寒瑪麗」的愛爾蘭廚娘。

瑪麗·梅倫(1869 – 1938),也被稱為「傷寒瑪麗」,是一位愛爾蘭裔美國人。她是美國第一個被確定為與傷寒相關的病原體的無症狀攜帶者。在她作為廚師的職業生涯中,她被認為已經感染了51人,其中三人已經死亡。她曾兩次被公共衛生當局強行隔離,並在隔離總共近30年後死亡。

瑪麗·梅倫,1869年生於愛爾蘭,15歲時移民美國。起初,她給人當女傭。後來,她發現自己很有烹調才能,於是轉行當了廚師,每月能賺到比做女傭高出很多的薪水。

她曾為一位富有的紐約銀行家查爾斯·亨利·沃倫的一家擔任廚師。但是短時間內,這個家庭11人中有6人患上了傷寒。據當時在那裡執業的三位醫生說,當時這種疾病在牡蠣灣是「不尋常的」。

喬治·湯普森作為房東,請衛生工程師和化學家喬治·索珀來調查傷寒的源頭。在分析了供水和家人的食物後,他對家裡的前廚師瑪麗·梅倫產生了懷疑。

瑪麗被描述為一名40歲左右的愛爾蘭女子,身材高大,單身。她似乎身體健康。進一步的研究顯示,瑪麗曾先後為八個家庭工作過。其中7個家庭出現了傷寒病例暴發,共有22例。

被冠上「傷寒瑪麗」之後,她被長期監禁

可以想像,這種假設對於瑪麗來說根本就是沒有根據的「指控」,瑪麗生氣極了。因為,在她那個年代,「無症狀帶菌者」還是一個聞所未聞的概念,說她把傷寒傳染給了別人,簡直就是對瑪麗的侮辱。

之後,瑪麗·梅倫被強制拘捕並且未經審判就被關押,在那裡她不得不提供尿液,糞便和血液樣本證明她是傷寒的攜帶者。瑪麗引起瞭如此多的媒體關注,她在1908年出版的《美國醫學會雜誌》上被稱為「傷寒瑪麗」。後來,在一本定義傷寒的教科書中,她再次被稱為「傷寒瑪麗」。

紐約市衛生局的沃爾特·本塞爾宣稱:「這名婦女對健康是一種極大的威脅,對社區構成威脅,而且她因為這些威脅而成為囚犯。」她被送到一家只能坐船到達的醫院,一待便是近三年。

武漢肺炎出現超級傳播者為何恐怖?這要從「傷寒瑪麗」的故事說起…

圖說:傷寒瑪麗(左一)被長期監禁。/圖片來源:網路翻拍

拒絕切除膽囊換得自由

在監禁過程中,索珀博士訪問了瑪麗並提出給她一個選擇。由於她的大多數細菌都在她的膽囊中,如果她同意將這個器官移除,他們可以釋放她,但是瑪麗拒絕讓醫生手術。

之後,她同意放棄烹飪並每個月向衛生部門報告進行測試,換得被釋放。在她被釋放後,瑪麗獲得了一份洗衣工作,這項工作的收入低於廚師的收入。釋放後的第一年,瑪麗遵守所有規則。之後,她將自己的名字更改為瑪麗·布朗並又一次找到了一份廚師的工作。在接下來的五年裡,她在一些廚房工作;無論她在哪里工作,都會暴發傷寒。然而,她經常換工作,索珀無法找到她。

改名再當廚娘後,她再次被強制隔離

1915年,瑪麗被釋放五年後,在曼哈頓斯隆婦女醫院發生了傷寒。25人被診斷出患有這種疾病,其中兩人死亡。

索珀博士再次主持了調查。他發現在傷寒病例出現前三個月,醫院僱用了一位新廚師,一位「布朗太太」。調查人員測試了所有廚房工作人員。布朗夫人的檢測結果是陽性的。當得知廚師再次消失時,索珀變得更加懷疑。索珀檢查了廚房的記錄,對比認出了瑪麗的筆跡。

武漢肺炎出現超級傳播者為何恐怖?這要從「傷寒瑪麗」的故事說起…

圖說:當年的報紙對於「傷寒瑪麗」的話題大肆報導。/圖片來源:網路翻拍

這次,公眾變得憤怒。1915年3月27日,公共衛生當局在逮捕她後,將她送回北兄弟島隔離,她仍然不願意將她的膽囊切除。

瑪麗在她的餘生中仍然受到限制。後來,她被允許在島上的實驗室擔任洗瓶子的義工。她在那裡住了23年。1932年中風使她癱瘓後,她被從她的小屋轉移到島上的醫院,她留在那裡直到於1938年11月11日去世。

驗屍後發現她的膽囊中依然有活的傷寒細菌的證據。瑪麗的遺體被火化,她的骨灰被埋葬在布朗克斯的聖雷蒙墓園。

文/林以璿 圖/林以璿


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疫情升溫引焦慮 專家教你放鬆找回生活控制

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武漢肺炎全球延燒,台灣經歷搶口罩、酒精之亂,民眾都很焦慮。中華心理衛生協會理事長呂淑貞25日呼籲,不可忽略心理健康是防疫的重要一環,強調全民要「超越創傷」、「翻轉烙印」並「展現韌性」。師大教授李思賢提醒,台灣民眾防疫行為良好,但根本的「多運動」、「多喝水」可再加強。安亞情緒危機處理團隊執行長張愛倩則建議,上下班時可多深呼吸,調息後有助找回控制和安全感。

民眾心理健康素養高 多喝水、運動易忽略

李思賢公布疫情期間3610人的問卷調查顯示,72%的人面對疫情發生,沒有感到那麼平靜,不過「相當緊張」與「非常緊張」的比例不高,「相當沮喪」與「非常沮喪」也較低,而且有47%的人能用平常心面對。

若詢問面對疫情的方式,63%的人能保持心情愉悅、睡眠充足,然而更根本的多喝水、多運動比例卻相對少。李思賢指出,民眾都懂得戴口罩、勤洗手,但是更積極、根本提升免疫力的措施還可以更進步。總體來說,台灣民眾心理健康素質與素養是高的,對健康的信念及行為總體得分都不錯,面對疫情是謹慎樂觀的。

分享家人武漢封城經驗 呼籲注意心理健康

談到心理衛生的重要,呂淑貞分享家人在武漢封城的經驗,表示她的外甥女婿在武漢半導體公司任職,封城時足不出戶,食物也只能叫外賣,「但電梯不能搭,只能爬30層樓,若食物送到家門口,鄰居剛好也開門,這邊就趕快關起來,這邊開門時,那邊就立刻關門。」

呂淑貞說,外甥女每天都在待在家,每天都跨海視訊報平安,透過與家人視訊紓解情緒,不然會很難過。她呼籲政府積極防疫,但民眾也要注意心理健康,「超越創傷」、「翻轉烙印」並「展現韌性」。

老師、家長、學生 學校心理健康鐵三角

中華心理衛生協會理事楊俐容表示,除了身體上的防疫,心理健康也是防疫重要的一環,尤其學校中的三個角色:家長、老師與學生,都要提升心理健康。對家長,擔心孩子是否能自我保護;對孩子,活動和生活習慣因疫情活動改變,是一種壓力;對老師,必須短期內幫助孩子建立良好防疫行為。

對此,她提出老師、家長防疫EQ五原則「調鬆樂轉好」,「調」家長主動帶小孩調整作息;「鬆」鼓勵家長、老師帶小朋友呼吸、讀繪本等放鬆身心;「樂」疫情間有不能做的事,找到新的樂趣;「轉」轉個念頭採正向思考;「好」疫情時保護好自己,再照顧其他人,一同創造共好。

上班族身心僵硬 這幾招吐息放輕鬆

張愛倩表示,重大事情發生,身心都會改變,可能會降低日常生活的功能,例如身體感覺會較僵硬或無力感,建議放慢步調、放鬆,技巧如下:

(1)接受專家建議,做好洗手、戴口罩措施。

(2)用個人平時熟悉的放鬆方式,如運動、繪畫、聽音樂等放鬆緊繃的身體和心情。

(3)使用調息的方式呼吸吐氣、放鬆身體的肌肉,心情也會跟著放鬆。

(4)睡前泡腳、避免喝含咖啡因飲料,保持正常規律作息。

(5)避免喝咖啡因過多的飲料,避免長時間接收疫情新聞。

(6)上班族可能會因為疫情使專注力下降,可在上班離家前、下班離開工作場所前,先調息幾分鐘,對自己、家人和同事說幾句打氣的話。每天持續這樣的流程,可以讓自己漸漸找回失去的控制感和安全感。

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