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日常上火問題如何輕鬆應對

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上火了,臉上長痘痘,嘴裡長潰瘍,大便乾燥,牙齦出血……生活中,我們經常被這些「上火」帶來的小問題所困擾。這些問題是如何發生的,我們又該如何輕鬆應對呢?在解決這些「小」毛病之前,我們先來搞清楚,到底什麼是上火。

中醫論「上火」

「上火」並不是中醫或西醫上的醫學術語,而是民間流傳的一個俗語。中醫認為,人體內有一種肉眼看不見的「火」,它能產生熱量,提供生命的能源。在一定範圍內的火是必需的,但超過正常範圍就是邪火了,會表現出病證,統稱「上火」。從中醫熱證範疇來看,人體陰陽失衡,內火旺盛,即會上火,具體癥狀可表現為眼睛紅腫、口角糜爛、尿黃、牙痛、咽喉痛等。

「上火」民間又俗稱「熱氣」,從中醫理論解釋屬於熱證範疇。中醫認為所謂的「火」是形容身體內某些熱性的癥狀,而上火也就是人體陰陽失衡後出現的內熱證候。「上火」(熱證)的臨床表現有輕有重,常見的重症如中暑,多在處於溫度過高、缺水、悶熱的環境下時間過長所致,可出現發熱,甚至昏迷,是一種典型的外感火熱證。而通常所說的「上火」一般比較輕,多屬於中醫熱證的輕症,如不伴有全身熱性癥狀的眼睛紅腫、口角糜爛、尿黃、牙痛、咽喉痛等。

「上火」的不同分類

從陰陽平衡來說,上火可分為實火和虛火。一般認為實火是陰正常但陽過多,多由於火熱之邪內侵或嗜食辛辣所致,而精神過度刺激、臟腑功能活動失調亦可引起實火內盛。虛火則是指陽正常而陰偏少,多因內傷勞損所致,如久病精氣耗損、勞傷過度,可導致臟腑失調、陰血虛損而生內熱,內熱進而化虛火。

實火臨床表現為面紅目赤、口唇乾裂、口苦燥渴、口舌糜爛、咽喉腫痛、牙齦出血、鼻衄出血、耳鳴耳聾、癤瘡乍起、身熱煩躁、尿少便秘、尿血便血、舌紅苔黃、脈數。

虛火多因內傷勞損所致,可進一步分為陰虛火旺和氣虛火旺(氣虛內熱)兩型。陰虛火旺多表現為潮熱盜汗、形體消瘦、口燥咽干、五心煩熱、躁動不安、舌紅無苔、脈細數。氣虛火旺常見癥狀有全身低熱、午前為甚、畏寒怕風、喜熱怕冷、身倦無力、氣短懶言、自汗不已、尿清便溏、脈大無力、舌淡苔薄。

從身體的不同部位來說,上火又可分為上焦火、中焦火及下焦火。中醫把頭昏、咽喉腫痛等偏上部位的火熱癥狀叫做「上焦火」,把煩熱口渴、胃脘痛等中間部位的叫做「中焦火」,把便秘、尿赤等偏下部位叫做「下焦火。」

根據人的臟腑來說,上火又可分為心火、肝火、肺火、胃火。

1.心火:分虛實兩種,虛火表現為低熱、盜汗、心煩、口乾等;實火表現為反覆口腔潰瘍、牙齦腫痛、口乾、小便短赤、心煩易怒等。

2.肺火:主要表現為乾咳少痰、痰中帶血、咽疼音啞、潮熱盜汗等。

3.胃火:分虛實兩種,虛火表現為輕微咳嗽、飲食量少、便秘、腹脹、舌紅、少苔;實火表現為上腹不適、口乾口苦、大便干硬、舌苔黃膩。

4.肝火:常稱一些情緒容易激動的人為「肝火大」。其實,一般俗稱「肝火大」的體質還有下列癥狀:口乾舌燥、口苦、口臭、頭痛、頭暈、眼乾、睡眠不穩定、身體悶熱、舌苔增厚等。

5.腎火:主要表現為頭暈目眩、耳鳴耳聾、發脫齒搖、睡眠不安、五心煩熱、形體消瘦、腰腿酸痛等。

辨證施治巧「滅火」

中醫講究辨證施治,上火的原因不同,滅火的辦法自然也不同。

一般來說,實火指陽熱亢盛實熱證,以肝膽、胃腸實火為多見。多由於火熱之邪內侵或嗜食辛辣所致,精神過度刺激、臟腑功能活動失調亦可引起。多採用苦寒制火、清熱解毒、瀉實敗火的原則和方法。常用的中成藥有三黃片、黃連上清丸、牛黃清胃丸、清熱解毒口服液等。

虛火多因內傷勞損所致,如久病精氣耗損、勞傷過度,可導致臟腑失調、虛弱而生內熱,內熱進而化虛火。根據病機不同,一般將虛火進一步分為陰虛火旺和氣虛火旺(氣虛內熱)兩種證型。陰虛火旺治療時應以生津養血、滋陰降火為原則。常用中成藥有六味地黃丸、知柏地黃丸、大補陰丸等。氣虛火旺者治療時應以補中益氣、甘溫除熱為原則,建議就醫後使用湯藥調理,常用中成藥主要是補中益氣丸等。

要避免「上火」,首先要保持科學的生活規律,按時作息、避免熬夜,定時定量進餐,不要飢一頓飽一頓。其次,多吃「清火」食物,許多新鮮的綠葉蔬菜,以及黃瓜、橙子、綠茶等,都有良好的清火作用;胡蘿蔔可補充人體的維生素B,對避免口唇乾裂有很好的療效。此外,在炎熱的夏季可以口服各類清涼沖劑,如夏桑菊沖劑、金菊沖劑等對,「清火」也很有效。此外還要保持平和的心態,避免情緒受到刺激而「上火」。

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在「上火」期間,不宜吃辛辣食物、喝酒、抽煙和熬夜,應注意保持口腔衛生,經常漱口,多喝水,並在醫師指導下服用「清火」藥物。如果「上火」癥狀比較明顯,治療一周以上還沒有好轉,需要及時到醫院就診,請醫師辨明原因,對症治療。

生活中要注意勞逸結合,飲食上要注意多吃富含維生素的蔬菜水果,多喝水,少吃辛辣煎炸食品,少抽煙喝酒。上火和心理狀態也有密不可分的關係,保持樂觀積極的生活態度是最好的滅火劑。

可以嘗試去火的食品,但也需對症。比如吃蓮子湯去心火,吃豬肝可去肺火,喝綠豆粥去胃火,喝梨水去肝火,吃豬腰去腎火。吃水果也要注意,有的水果性屬熱性,比如荔枝、橘子、菠蘿、桂圓、石榴、芒果等;食品中的蔥、姜、蒜、酒、辣椒、胡椒、花椒、熏蒸食品,四川的麻辣燙等,如身體已經不適,再過食性熱食物易致上火。

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肺部出問題 痰液會先給出通知:咳出5類痰液 請多留意

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「醫師,我最近老是咳嗽,一開始是乾咳,吃了藥之後,不僅沒好,喉嚨里還有了痰,為什麼會這樣?」

不少人都認為咳嗽是小毛病,常會自己到藥店買止咳糖漿。但往往是喝了些日子不見好,才到醫院就診。

大夫說,這些患者的咳嗽之所以沒治好,是因為沒有用對藥。有的病情已經從乾咳發展成了濕咳。

何謂乾咳?何謂濕咳?

咳嗽時乾咳和有痰哪個嚴重

所謂乾咳,常常是咳不出痰的,只會感覺嗓子很乾、頭也是暈暈沉沉的,在感冒、支氣管炎患者身上最常見,如果長時間乾咳,則要謹慎肺結核。

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若是咳嗽時有痰,則是濕咳。很多人一開始是乾咳,但沒有治好,時間一長,則會變成濕咳,很多慢性咽炎、慢性支氣管炎患者都有濕咳的現象。

雖然我們常常以有沒有痰來區分乾咳和濕咳,但是,絕對不能單純地以有沒有痰來判斷病情的嚴重和種類,要想判斷病情,還應該結合其他癥狀以及病原菌的培養結果、影像學檢查等結果進行判斷。

何況,在中醫上,痰並不是一個簡單的存在,不同部位出現痰,應對方式也不同。

中醫認為:百病皆因痰作祟

痰阻於肺時,會引起常見的慢性支氣管炎、支氣管哮喘、慢性咽炎等疾病,若是沒有及時排出痰液,病情就會反反覆復不見好。

因此,中醫認為「化痰利肺」,也就是說祛痰的同時還需要疏通肺氣,常用的藥物有止嗽散、二陳湯等。

中醫上認為,心為「君主之官」,若是痰阻於心時,會影響神志活動,導致夜間失眠多夢、心情煩躁等癥狀出現。

祛除此類型的痰液,需化痰開竅,常用牛黃、黃連等中藥材。

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若是痰郁於肝,則會導致肝氣不舒,因而引發胸肋脹痛、容易發脾氣等癥狀。要想解決這個問題,重點在於疏肝、解郁、化痰,常用的藥方有半夏厚朴湯和四七湯。

《黃帝內經》說:「經脈者,所以決死生,處百病,調虛實,不可不通。」當痰阻於經絡時,會導致氣血運行受阻,引起頭暈、手腳發麻甚至偏癱等問題,常用真方百丸子以化痰通經絡。

眾所周知,痰液的顏色各有不同,不同顏色的痰暗示的問題也不一樣。

5種顏色的痰都暗示著什麼問題呢?

當上呼吸道出現輕度的炎症或是大葉性肺炎的初期,患者會出現白色的痰液,不過,一些常與粉塵接觸的職業,比如白灰生產者也會出現這個問題。

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出現咖啡色或者棕色的痰液時,很可能是心臟病引起的肺出血後,痰液中含有變性的血液所致。

大葉性肺炎、肺梗塞等患者會出現褐色或者鐵鏽色的痰液。因此,若出現這個顏色的痰,一定要及時到醫院檢查。

當出現粉紅色泡沫液的痰液時,要小心是急性肺水腫、心力衰竭等問題,應當第一時間就診。

此外,煤炭工人、鍋爐工人的痰液常是灰色甚至黑色,而如果生活在多煙的環境中,也可能出現這個顏色的痰,當然,長期抽煙者更容易出現灰色、黑色的痰液。

由此可以看出,不同顏色的痰液暗示的問題也不同,而其中有很多都是疾病導致的變化。因而有痰時,密切關注痰液狀況是不可或缺的工作。

那麼,有什麼辦法可以遠離痰液的困擾呢?

3種藥物,遠離痰液的困擾

溴己新具有非常強的溶解痰液作用,是常用的祛痰藥物,對於慢性支氣管炎、哮喘等引起的白色粘痰具有很好的治療效果,一般來說,用完該藥之後一個小時就會起效。

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氨溴索的祛痰效果更勝一籌,這是溴己新在體內的活性代謝物,不僅具有更強的祛痰作用,耐受力也更好,而且副作用更小,常用於治療支氣管哮喘、肺結核、急性支氣管炎等問題引起的痰液困擾。

此外,稀化粘素也是一種有效的祛痰藥物,通過溶解痰液、促進腺體分泌和刺激纖毛運動等方式,幫助痰液排出體外。

要想有效祛痰,用對藥物是關鍵,而正確認識痰多的根源則是前提。

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