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新冠肺炎解藥就在人體內!專家吐露:殺手NK細胞有抗病毒絕招

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新冠肺炎疫情擴大,不少專家更是指出,它未來會變成週期行的流行病,想要加以控制,關鍵就是要找出新冠肺炎的解藥。除了大家期待的「人民的救星」瑞德西韋以外,其實各項研究都證實,人體內的「自然殺手細胞NK」,就是很好的選擇。

NK細胞是人體免疫細胞的一種,它被稱為自然殺手細胞(Natural killer cell,  NK),屬於免疫系統的先鋒部隊,細胞構成了抗病原微生物階段第一道免疫殺傷防線。

NK不需要接受免疫系統的特殊指令,也不需要其他細胞的配合,自己就能識別並清除腫瘤或病毒感染的細胞。它用來區分「自我」和「非我」的重要依據,是MHC(主要組織相容性複合體major histocompatibility complex,簡稱MHC)。簡言之,NK只認得MHC標記,有MHC就是自己人,沒有標記的,就是敵人,必須消滅之。

NK細胞能識別、消滅「敵人」,還能提升身體免疫功能

健眾細胞生醫的執行長張薏雯博士指出,NK細胞是體內負責殺傷老化、受病毒感染、腫瘤等異常細胞的最主要「戰士」。一般來說,NK細胞通常處於休眠狀態,一旦被活化,它們會滲透到組織中,分泌穿孔素及壞死因子,攻擊腫瘤細胞和病毒感染細胞。

「消滅被感染的細胞,也就是避免這些細胞成為病毒培養基地,阻止更多病毒的複制產生。」張薏雯點出。

除了具有強大的殺傷功能外,還具有很強的免疫調節功能,與機體其他多種免疫細胞相互作用,調節機體的免疫狀態和免疫功能,增強身體對病毒免疫反應產生。

NK細胞療法較化學合成藥物的副作用小

目前,臨床試驗中常常使用的異體NK細胞,來源有兩種:健康者捐獻的NK細胞,以及臍帶血來源的NK細胞。治療的具體方式,是將NK細胞提取改造,然後回輸到體內,這些NK細胞,會在體內作用,殺傷腫瘤細胞、病毒、衰老突變的細胞。

新冠肺炎解藥就在人體內!專家吐露:殺手NK細胞有抗病毒絕招

張薏雯指出,由於NK細胞對於身體來說,並不是「外來物」,這種不依賴化學合成藥物,而改用人體細胞治療疾病的方式,普遍副作用較小。

NK細胞治療新冠肺炎的研究已經開始了

新型冠肺炎病毒屬於一種對免疫有干擾的病毒,臨床上可以觀察到,患有新冠肺炎的患者淋巴細胞下降。而NK細胞已經被證實,對於這種會產生「免疫逃逸」的病毒有效。

「所以說,就理論上來說,NK細胞對新冠肺炎病毒的治療是有效的,但需要進一步的臨床試驗證明。」張薏雯指出,近日美國已經有臨床研究單位,宣布展開NK細胞針對新冠肺炎治療的實驗,並且希望在療效獲得證實後,還能繼續將NK細胞推展到新冠肺炎的「預防」。

「當然了,因為covid19的變異性高,雖然NK對病毒類的治療是合理的,但許多的臨床試驗都在測試中,而且目前都是針對已得病的患者治療。」張薏雯提醒,台灣現行的法規中,亦還沒通過NK針對新冠肺炎的治療或預防許可,因此對於新療法可以抱持希望,但不要誤信非法治療方式,以免反而傷了健康。

新冠肺炎解藥就在人體內!專家吐露:殺手NK細胞有抗病毒絕招

文/林以璿 圖/何宜庭


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無症狀新冠肺炎 醫師:強健脾胃提高免疫力和疫苗同等重要

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最近發現很多病毒感染人體卻沒有臨床症狀,讓醫護防疫人員更為擔心。人在面對感染時所產生的反應實際上和免疫系統有關,有些人比較強壯,即便感染微生菌也不會有太大的感覺。有些人則是比較虛弱,一但感染微生菌就會出現許多症狀。而與免疫系統最息息相關的就是白血球。

免疫細胞的作用是什麼?

白血球是免疫細胞,是守護身體的軍隊。而嗜中性白血球是血液裡面數量最多的白血球,負責進行吞噬作用,把入侵者(主要是細菌與真菌)吞掉。嗜中性白血球就像是軍隊中的士前卒,負責守衛第一道防線。所以嗜中性白血球數量會在感染發炎時升高。淋巴性白血球是血液中第二多的白血球,分為B細胞、T細胞及NK細胞。B細胞及T細胞都是後天性免疫系統得一部分。B細胞是免疫大軍中的「炮兵」,當它在淋巴組織中分化成漿細胞後,就可以製造免疫球蛋白,俗稱抗體,來對抗入侵者。T細胞是免疫大軍中的「步兵」,又可分為細胞毒性T細胞與輔助型T細胞。細胞毒性T細胞負責擊殺被病毒感染的細胞或者癌細胞;輔助型T細胞則負責協助其它免疫細胞。

病毒是怎麼傷害人體的?

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所以病毒的潛伏期都是一個範圍,免疫系統比較弱的會比較早出現臨床症狀,也就是潛伏期比較短。免疫系統比較健全的會比較晚出現臨床症狀,也就是潛伏期比較長。潛伏期除了與免疫力有關以外,當然和微生物的種類也有關。微生物進入人體以後,需要一段時間的增值與擴散,才會引起各種不同的臨床症狀。大部分細菌感染的潛伏期比較短,病毒感染的潛伏期比較長,這多少反映細菌對人類的侵犯性比較強,生長比較快速,所以短時間內就會出現症狀。潛伏期的長短除了與微生物生長的速度有關以外,也跟進入人體的微生物數量有關。微生物數量越高,它們繁殖到可以產生症狀的時間就越短,也越快發病。

人體接觸到病毒後,有些人並不會發病。病毒只是在人體的呼吸道或腸胃道表面短暫地停留,並沒有侵入組織裡面,所以不會刺激人體的免疫系統產生抗體反應。這種情形我們稱為病毒的帶原狀態。舉例來說,有些人的咽喉部帶有A型鏈球菌或腺病毒,這些人不但沒有症狀,檢查他們的血液也測不到抗體反應,這就是一種帶原狀態。

當病毒侵入組織裡面,引起抗體上升的免疫反應,就是發生了病毒感染。發生病毒感染以後若沒有症狀,可能是免疫系統很快地動員起來消滅病毒,或者是進入人體的病毒量太少,在病毒繁殖到可以產生症狀之前,就被我們的免疫系統消滅了。

舉例來說:

1. 水痘是由水痘帶狀皰疹病毒引起的急性傳染病,有些人會併發嚴重的水痘病毒性肺炎或腦炎,這就與免疫力有關。而罹患帶狀皰疹的原因是小時後長水痘痊癒後,水痘病毒潛伏在人體感覺神經節裡,當免疫力下降時,病毒再度被活化而侵犯神經節,引起神經發炎疼痛。

2. 單純皰疹是由單純皰疹病毒的微生物所引起的感染,當因為熬夜、壓力、感冒後而造成免疫力下降就會容易復發。

3. 以腸病毒來說,年齡越小,發生腸病毒重症機率越高。通常一歲以下幼童出現重症的機率較高,六歲以上孩童較少發生重症。這是因為一歲以下幼童的細胞免疫發育不完全,免疫力差、抗體保護力較低,較不易殺死病毒,造成病毒不斷複製繁殖,一旦體內的病毒量太高,病毒可能隨著血液跑到腦幹引發重症。研究發現腸病毒重症者相較輕症而言,細胞性免疫力(即淋巴球殺死腸病毒的能力)確實較差。

中西醫談免疫力的重要性!

無症狀新冠肺炎 醫師:強健脾胃提高免疫力和疫苗同等重要

此次發表在Lancet的最新解剖報告也顯示新冠肺炎重症患者的血液中淋巴球細胞減少。腸道是人類最大的免疫器官,淋巴球的B細胞及T細胞大都分布在腸道內。全身的B細胞約有70%分佈於此,可以發揮體液性免疫的作用。腸道免疫系統活化了雙重保護網:產生IgA抗體保護黏膜的機制及在血液裡產生IgG抗體保護全身的機制。

存在小腸絨毛間稱做「Peyers patch」的淋巴組織,,是讓骨髓製造出來的T細胞到此成熟與活化,而能發揮T細胞在細胞免疫中強大的免疫力。所以腸道是「後天免疫的最大據點」。

中醫學理論常說脾胃為後天之本,強健脾胃就可以健全體內的正氣(免疫力),去對抗邪氣(微生物感染)。本草備要曾說,蒼朮甘溫辛烈,燥胃強脾,辟一切嵐瘴、邪惡鬼氣,宜服平胃散。可見中醫在治療邪氣(微生物感染)時,會強調脾胃的正氣能量。脾胃正氣能量較強的人,也許會產生無症狀新冠肺炎;脾胃正氣能量較弱的人,也許會產生重症新冠肺炎。而脾胃力量的強弱,就與個人體質有關。如果常熬夜(肝木剋脾土)、常吃冰冷飲品與食物、少運動、少曬太陽,就會造成脾胃的正氣能量較弱,一旦感染,出現嚴重症狀的機率就會增加。

西醫是以疫苗來訓練我們的免疫細胞,但在疫苗還沒有問世之前,感染新冠肺炎只能支持療法。此時若以具有五千年臨床經驗的中藥(防疫飲)來訓練我們的免疫細胞,縱使感染病毒,也不會發病,也許是一種預防與治療未來新型病毒感染的另類方法,期許中西醫能夠更深入合作與研究,屏除門第之見,共同來維護人類的健康。

文/張家瑞 台中玉璿聯合診所主治醫師

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新冠病毒感染 在乾咳癥狀發生前一天有哪些癥狀?看看醫生怎麼說

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新冠病毒感染 在乾咳癥狀發生前一天有哪些癥狀?看看醫師怎麼說

從去年底爆發的新冠病毒疫情仍在持續,徹底打亂了人們正常的工作和生活節奏。雖然遭受了不小的經濟損失,但許多人恐怕更加意識到健康比什麼都重要了吧。所以這段時間許多人都對新冠病毒保持高度關注,也在網上提出不少關於新冠病毒的問題,這是非常好的現象,說明政府的宣傳起了作用,新冠病毒的危害性深入人心。

新冠病毒感染 在乾咳癥狀發生前一天有哪些癥狀?看看醫師怎麼說

新冠病毒在乾咳癥狀發生前一天有哪些癥狀?

首先需要提醒:新冠病毒非常狡猾,它感染人體後病情或輕或重,有時甚至比較隱匿,以下癥狀只是有可能發生,如果讀者正好有這些癥狀,需要注意不要輕易對號入座,最好諮詢專科醫師或看門診以明確診斷:

1.發熱

發熱仍是新冠病毒感染最常見的臨床癥狀,每個人體內都具有體溫調節中樞,在正常情況下能維持機體保持在37℃左右的正常體溫。新冠病毒入侵人體後能引起機體炎症反應,出現發熱,相當於身體發出了警報,告訴人們要及時進行干預。

2.乏力

對於乏力相信很多人都有體會,平時的普通感冒就很常見乏力癥狀。患者會感到全身四肢非常軟倦,稍微活動就需要休息,甚至都不能活動。

3.咽痛

新冠病毒從呼吸道入侵人體,在到達肺部之前可能會使咽部受感染,從而出現咽紅和咽痛。

4.鼻塞流涕

少數患者可能會出現類似普通感冒的癥狀,有鼻塞和流涕。

5.腹瀉

通過這段時間對新冠肺炎患者的觀察,少部分患者可能會出現腹瀉,可能是新冠病毒感染消化道導致,但目前是否會通過消化道傳播仍不明確。

新冠病毒感染 在乾咳癥狀發生前一天有哪些癥狀?看看醫師怎麼說

需要強調的是,以上癥狀只是新冠病毒感染可能出現的癥狀,不同的人感染時的臨床表現也可能並不相同。至於在乾咳癥狀發生前一天會有哪些癥狀,以上癥狀都可能會有,但同樣也可能都沒有,又或者只有其中某些癥狀,而且有極少數人甚至都沒有癥狀,但這部分人還是具有傳染性的,因此也稱為無癥狀感染者,需要特別小心。還是那句老話,疫情期間應做到少外出,勤洗手,外出佩戴口罩,不聚會不聚餐,房間通風。

同時由於以上臨床表現缺乏特異性,許多非新冠病毒和細菌感染都可能會有以上癥狀,非專業人員是很難鑒別的,所以疫情期間無論身體有任何不適,都應該第一時間到醫院就診,切勿在沒有明確病因的情況下自行服藥,這樣不但耽誤了病情,還可能給身邊的家人帶來被傳染的風險

編輯:5MG.TW
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C肝比新冠肺炎可怕?健保給付不設限

男性功能為達成2025年全面根除台灣C型肝炎的終極目標,政府提供政策利多,今年預算加碼,提供五萬多個治療名額,並自下週起,再新增給付兩款C肝全口服新藥,提供病患更多治療選擇。民眾經抽血檢驗,確定感染C肝(血液中檢測出C肝病毒),即可接受治療,下(3)月起有三款藥物可供選擇,治療週數主要分為8週與12週。民眾只要就醫數次,就能遠離病毒對身體威脅。

肝病防治學術基金會總執行長、臺大醫學院名譽教授楊培銘表示,先前健保雖已放寬C肝口服新藥健保給付治療門檻,但代償性肝硬化及腎臟功能不佳的患者,過去治療上仍受部分限制,如今政府新增給付兩款新藥,「呼籲所有C肝病友應趕快治療,尤其是過去腎臟功能不佳者,要儘早保握機會,越早治療越能減少後續對身體影響。」

C肝恐引起肝癌 嚴重程度比肺炎可怕
楊培銘教授表示,慢性C型肝炎對人體所造成的影響遠比新型冠狀病毒肺炎還來得大,C肝不僅會引起肝炎、肝硬化、肝癌,還會造成肝外病變,包括腦及心臟冠狀動脈血管疾病、腎絲球腎炎及其他腎臟病變,也會增加罹患糖尿病的風險,更可能引發免疫系統異常,「肝炎比肺炎還要可怕。」

約15~20萬患者不知自己罹患C肝
楊培銘教授說,全台約有40萬名C肝患者需治療,但約有半數患者不知道自己感染,換句話說,至少有15~20萬潛在C肝患者尚未篩檢出來,若延誤治療,約有2~3成會演變為肝硬化,而肝硬化患者每年則有3~5%機率轉變為肝癌。

楊培銘教授認為,目前C肝全口服藥物療程以8週及12週為主,且治癒率可高達98%。隨著療程縮短,不僅大幅省下往返醫院的時間及經費成本,也能減輕家人陪伴回診的時間與次數,更能大大增加病人用藥順從性,「根據臨床統計,使用8週藥物的患者,療程完成度為94%,但使用12週藥物患者,療程完成度僅為87%。」

口服藥物療程8週及12週 三月起C肝藥健保給付不設限
楊培銘教授呼籲,目前政府已全面放寬給付C肝全口服新藥,只要到醫院篩檢、抽血檢測確定感染即可用藥,患者不必為龐大醫藥費用退縮不前,尤其國內C肝患者多半集中在50歲以上民眾,「民眾應要更積極主動到院篩檢,才能保健康,不用因新冠肺炎疫情害怕到醫院,政府防疫周全,千萬別因一時恐慌而耽誤肝炎治療,肝炎拖久造成的問題比肺炎還可怕。」

楊培銘教授建議,民眾可多利用國民健康署所提供之成人健檢,針對民國55年以後出生、年滿45歲民眾,提供一生一次的免費C肝篩檢,民眾可多加利用,或是透過公司、私人健檢進行C肝篩檢。

資料來源:5MG.TW壯陽持久藥網購

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